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小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的预后-【新闻】

发布时间:2021-04-11 06:42:14 阅读: 来源:三轮车棚厂家

【健康讯15年01月08日】新生儿早期即处于危重状态,根据两所医学中心的调查,远期疗效尚不理想。先天性心脏外科医生协会前瞻性研究表明,在1987~1990年的71例新生儿中,行手术瓣膜切开加或不加体肺动脉分流术及跨环补片(RVOT),或仅做体肺动脉分流术,1个月存活率81%,4年为64%。出生体重低和右心室依赖性冠脉分流是造成死亡的危险因素。仅在最初治疗为瓣膜切开术或跨膜补片术时,较小的Z指数为危险因素,最初治疗为分流术时,则不构成危险因素。在英国与Eire合作研究的室间隔完整性肺动脉闭锁资料中,他们对183例1991~1995年出生的婴儿进行调查。在北美洲对本病的研究中,最初的姑息治疗为经导管治疗者仅占英国调查人数的22%,但两者存活率相似。

近年来,Jahangirc等从Boston报道了在术后生存方面的重大进展。他们将病人分层次,根据右心室大小和是否伴有右心室依赖性冠脉循环,接受单独的、部分的双心室或全部的双心室修补,全部存活率为98%,并积累了许多经导管治疗的经验。近年来的报道也令人鼓舞。目前使用激光或射频消融辅助瓣膜切开术及球囊扩张术被认为是一种具有确切意义的治疗方法。

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小编:杨梅

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